情シス
病院のWi-Fi整備とは？院内ネットワークの基礎と導入・見直しのポイントを解説
【監修】小松 大介
はじめに
病院において電子カルテやスマートフォン、タブレットなどの活用が広がるなか、院内Wi-Fiの重要性は高まっています。Wi-Fiをこれから導入しようとしている病院もあれば、導入はしたものの、場所や時間帯によって通信が不安定な病院もあります。
安定的にWi-Fiが利用できていても、現在の構成や接続機器、管理方法を十分に把握できていないケースもあるでしょう。
病院のWi-Fiは、単にインターネットに接続できればよいというものではありません。本記事では、院内Wi-Fiの基礎から、導入・見直しの際に押さえるべきポイントまで分かりやすく解説します。
病院におけるWi-Fiとは
Wi-Fiとは端末を無線でネットワークにつなぐ仕組み
Wi-Fiとは、パソコンやスマートフォン、タブレットなどの端末を、LANケーブルを使わずにネットワークに接続する仕組みです。
有線LANとWi-Fiは、どちらか一方を選ぶというより、固定して使う端末は有線LAN、院内を移動しながら使う端末はWi-Fiといったように、利用する場所や用途に応じて使い分けるのが一般的です。
院内Wi-Fiに求められるもの
病院では、電子カルテや患者情報など、重要な医療情報を取り扱います。また、医師や看護師、職員が病室、診察室、処置室、廊下などを移動しながら端末を利用します。
さらに、院内には壁や扉、医療設備が多く、場所によって電波が届きにくくなることがあります。職員用端末だけでなく、医療機器や患者の端末など、さまざまな機器が同時に接続される点も病院の特徴です。
そのため、病院のWi-Fiには、一般的なインターネット利用だけを想定した環境以上に、通信の安定性、管理のしやすさ、セキュリティが求められます。病院のWi-Fiは、単なる利便性向上のための設備ではなく、医療業務を支える院内インフラの一つとして整備する必要があります。
病院にWi-Fiを導入するメリット
電子カルテや院内システムを院内各所で利用できる
病院では、電子カルテや各種院内システムを、ナースステーションや事務室だけでなく、病室や診察室、処置室などでも利用する場面があります。
Wi-Fi環境が整っていれば、ノートパソコンやタブレットを使って、その場で患者情報を確認したり、記録を入力したりできます。必要な情報を確認するために、都度ナースステーションへ戻る手間を減らせる点もメリットです。
また、バーコード認証や業務支援システムなど、院内を移動しながら利用する仕組みを導入する際にも、Wi-Fiは重要な基盤となります。
院内スマートフォンやモバイル端末を活用できる
院内スマートフォンやタブレットは、内線通話、職員間のチャット、ナースコール連携、音声入力、写真や資料の共有など、さまざまな業務に活用できます。
こうした端末は、職員が院内を移動しながら利用することを前提としているため、安定したWi-Fi環境が欠かせません。端末やアプリを導入しても、通信が途切れたり遅延したりすると、かえって現場の負担やストレスが増す可能性もあります。
医療機器や各種設備をネットワークへ接続できる
近年は、生体情報モニター、見守りセンサー、位置情報を把握する機器、温度・湿度管理機器、搬送ロボットなど、ネットワークへ接続して利用する医療機器や設備も増えています。
これらをWi-Fiに接続することで、データの収集や共有、機器の状態確認などがスムーズになります。
患者や来院者の通信環境を整えるため
患者用Wi-Fiを整備することで、入院患者は自身のスマートフォンやタブレットを使ってインターネットを利用しやすくなります。家族とのオンライン面会や、長期入院中の情報収集、動画視聴などにも活用できます。
外来患者や付き添い者にとっても、待ち時間中に利用できる通信環境は利便性の向上につながります。
中小病院でしばしば見られる院内Wi-Fiをめぐるトラブル
Wi-Fiを利用できる場所が限られている
中小病院では、Wi-Fiをまだ導入していない、あるいは会議室や事務室など一部の場所でしか利用できないケースがあります。病棟や診療部門では有線LANのみを使用し、院内を移動しながら端末を使える環境が整っていないこともあります。
また、増築したエリアや別棟までWi-Fiが届いていなかったり、部署ごとに個別の通信環境を用意している場合もあります。こうした部分的な整備では、院内全体でモバイル端末や各種システムを活用することが難しくなります。
場所や時間帯によって通信が不安定になる
Wi-Fiを導入していても、病室ではつながるけれど廊下へ出ると通信が切れる、病棟やフロアによって通信速度に差があるといった問題が起こることもあります。
また、院内をスマートフォンで通話しながら移動すると音声が途切れたり、特定の場所や時間帯で電子カルテの表示が遅くなったりするケースもあります。
こうした不安定さは、電波が届きにくい場所の存在やアクセスポイントの配置、建物の構造、周辺機器との電波干渉などによって生じます。
現在の利用規模や用途に合わない環境で運用している
導入当初は一部の端末に限定してWi-Fiを利用していたのが、その後、電子カルテ端末や院内スマートフォン、医療機器など接続する端末が増え、当初の想定を超えて利用されているケースもあります。
同時に接続する端末の数や通信量が増えると、機器やネットワーク構成を見直さない限り、処理能力が不足し、通信の遅延や切断が起こりやすくなります。
また、現在の利用状況だけでなく、将来的な端末やシステムの追加まで考慮しておかないと、病院の規模や用途に合った環境とはいえません。機器の保守期限や更新時期を把握しておくことが、安定した運用につながります。
セキュリティ上のリスクを把握できていない
ネットワークの構成や設定によっては、通信障害など目に見える問題がなくても、外部からの不正アクセスや情報漏洩のリスクを抱えている場合があります。
たとえば、遠隔保守用の接続経路やアカウントが残ったままになっている、不要な外部通信が制限されていない、ルーターやファイアウォールの設定内容を確認できていないといったケースです。
病院側で認識していなくても、安全な状態とは限りません。どの端末がWi-Fiに接続していて、院外とどのような通信を行っているのかを把握できていないこと自体が、セキュリティ上の課題となります。
ネットワークの構成や管理主体が明確になっていない
Wi-Fiや院内ネットワークは、回線会社、ネットワーク事業者、電子カルテベンダーなど、複数の事業者が関わって構成されていることがあります。
その結果、病院側でアクセスポイントの設置場所や接続機器を把握できていない、ネットワーク構成図が更新されていない、障害時にどの事業者へ連絡すべきか分からないといった問題が生じます。
また、院内でWi-Fiを管理する部署や責任者が明確になっていないと、機器の追加や設定変更が個別に行われ、ネットワーク全体の把握がさらに難しくなる可能性があります。
病院のWi-Fi整備で押さえるべきポイント
利用目的に応じてネットワークを分ける
病院のWi-Fiは、すべての利用者や端末を同じネットワークに接続するのではなく、利用目的に応じて整理する必要があります。
たとえば、電子カルテや院内システムを利用する業務用ネットワークと、患者や来院者がインターネットに接続する患者用ネットワークでは、接続できるシステムや求められるセキュリティが異なります。必要に応じて、医療機器や設備を接続するネットワークも分けて管理します。
Wi-Fiの名称（SSID）やパスワードを分けるだけで、ネットワーク自体が分離されるとは限りません。患者用Wi-Fiから電子カルテなどの業務システムへアクセスできない構成にするなど、利用者や機器ごとに接続範囲を適切に制限することが重要です。
病院の規模・用途・接続台数に合った環境を設計する
Wi-Fi環境を整備する際は、病床数や建物の広さだけでなく、接続する端末数や利用するシステムまで考慮する必要があります。
パソコン、スマートフォン、タブレット、医療機器など、院内ではさまざまな端末が同時に接続されます。また、電子カルテの閲覧、画像の表示、音声通話、動画の利用など、通信内容によって必要な容量も異なります。
現在の利用状況だけを基準にすると、端末やシステムが増えた際に通信能力が不足する可能性があります。将来的な機器の追加も見据え、病院の規模や用途に合った構成を検討することが重要です。
院内の電波状況と業務動線を踏まえて設計する
病院では、壁や扉、医療設備などの影響で、場所によって電波の届き方が大きく異なります。そのため、図面上でアクセスポイントの配置を決めるだけでは、安定した通信状況を確保できません。
病室、廊下、診察室、処置室、ナースステーション、エレベーター周辺など、実際に端末を利用する場所で電波状況を確認することが重要です。地下や別棟、増築部分なども、通信が不安定になりやすい場所として注意が必要です。
また、院内スマートフォンやタブレットは、単に特定の場所で接続できるかだけでなく、病室から廊下へ移動した際にも通信が途切れないかなど、実際の業務動線を踏まえて設計することが重要です。
ルーターやファイアウォールで通信を制御する
院内ネットワークを安全に利用するためには、外部との通信を適切に制御する必要があります。
ルーターは、異なるネットワーク間でデータの行き先を振り分けます。ファイアウォールは、あらかじめ設定したルールに基づき、通信を許可または遮断します。
病院では、電子カルテや医療機器など、外部のサービスや事業者と通信するシステムもあります。そのため、単にルーターやファイアウォールを設置するだけでなく、どのネットワークから、どのシステムへの通信を認めるのかを整理することが重要です。
業務に不要な通信や外部からの不正な接続を制限するとともに、接続先や通信経路、機器の設定内容を把握できるようにします。
外部との接続にはVPN等の安全な通信方式を用いる
電子カルテや医療機器の遠隔保守、本院と分院の接続、職員による院外からのシステム利用など、インターネットを経由して院内ネットワークへ接続することもあるでしょう。
このような場合は、VPN※等を利用し、通信内容を第三者から読み取られにくい状態にする必要があります。
ただし、VPNを導入するだけで安全になるわけではありません。接続できる利用者や端末を限定し、IDとパスワードだけでなく、多要素認証を組み合わせることも重要です。また、使用していない接続経路やアカウントは停止し、VPN機器やソフトウェアを適切に更新します。
外部事業者が遠隔保守を行う場合は、接続方法や作業範囲、責任の所在を明確にし、接続日時や作業内容を記録できるようにします。
※VPN（Virtual Private Network）とは、インターネット上に暗号化された通信経路を設け、院外や他拠点から院内ネットワークへ安全に接続するための仕組みです。
利用者と接続端末を適切に管理する
Wi-Fiのセキュリティを確保するには、誰が、どの端末で、どのネットワークへ接続できるのかを管理する必要があります。
共通のパスワードだけで運用していると、退職者や異動者が引き続き接続できる、パスワードが院外に漏れるといった問題が起こる可能性があります。職員や端末ごとに接続権限を管理し、不要になった権限は速やかに停止することが重要です。
また、管理されていない端末や通信機器が無断で接続されると、院内ネットワークの状況を把握しにくくなります。接続を認める端末の条件や、機器を追加する際のルールも定めておく必要があります。
導入後の保守・障害対応まで決めておく
Wi-Fiやネットワーク機器は、導入して終わりではありません。安定性と安全性を維持するには、導入後の保守や障害対応まで含めて管理する必要があります。
院内でWi-Fiを管理する部署や責任者を決め、障害が発生した際の連絡先を明確にします。また、回線会社、ネットワーク事業者、電子カルテベンダーなど、複数の事業者が関わる場合は、それぞれの対応範囲を整理しておくことが重要です。
機器やネットワーク構成を台帳や構成図として管理し、通信状況や不審な接続を確認できるようにします。機器やソフトウェアの更新時期、保守期限も把握し、利用状況の変化に応じて定期的に見直します。
院内Wi-Fiの導入・見直しの進め方
1．現在の環境と課題を把握する
まずは、院内の通信環境を整理します。Wi-Fiを利用できる場所、通信が遅かったり切れやすい場所、アクセスポイントやネットワーク機器の設置状況を確認します。
あわせて、現在接続している端末やシステム、ルーター・ファイアウォール・VPN機器の状況、外部との接続経路も把握します。職員から寄せられている不満や問い合わせ、障害の発生履歴も、現状を確認するうえで重要な情報です。
また、管理を担当している部署や保守会社、契約内容、機器の導入時期や更新状況も確認しましょう。Wi-Fiをまだ導入していない場合は、有線LANやインターネット回線を含め、現在のネットワーク環境全体を整理します。
2．利用目的と必要な範囲を整理する
次に、Wi-Fiを誰が、どこで、何のために利用するのかを明確にします。
電子カルテや院内スマートフォンを利用するのか、医療機器を接続するのか、患者向けにWi-Fiを提供するのかどうかによって、必要な通信環境やセキュリティは異なります。外部事業者による遠隔保守や、院外からのシステム利用が必要かどうかも確認します。
利用する建物、フロア、部屋だけでなく、現在と将来の接続端末数も整理します。Wi-Fiを導入してどのような業務やサービスを実現したいのか、具体化することが重要です。
3．電波調査とネットワーク設計を行う
利用目的と必要な範囲が整理できたら、院内の電波状況を調査し、ネットワークを設計します。
病室、廊下、診察室、処置室、ナースステーションなど、実際に端末を利用する場所で電波の強さや干渉の有無を確認し、アクセスポイントの配置を検討します。
あわせて、業務用、患者用、医療機器用などのネットワーク構成を決め、接続台数や通信量に合った機器を選びます。ルーターやファイアウォールの通信ルール、認証や暗号化、アクセス権限、監視方法などのセキュリティ要件もこの段階で整理します。
外部との接続が必要な場合は、VPN等の利用方法や管理ルールも確認します。機器の価格だけで比較せず、病院の業務、建物、情報セキュリティに適した設計になっているかを確認することが重要です。
4．実際の端末と業務動線で検証する
設計どおりに機器を設置した後は、実際に使用する端末やシステムで動作を確認します。
電子カルテが問題なく表示・入力できるか、院内スマートフォンの通話が途切れないか、病室や廊下を移動しても接続が続くかを確認します。複数の端末を同時に使用した場合の通信速度や、医療機器との接続も検証が必要です。
また、患者用Wi-Fiから業務システムへ接続できないことや、外部からの接続が許可された方法に限定されていることも確認します。
アクセスポイントの近くで接続できるかを見るだけでなく、実際の業務動線や利用時間帯を想定して検証することが重要です。
5．管理体制を整え、継続的に見直す
導入後は、ネットワーク構成図や機器台帳を整備し、管理する部署と責任者を明確にします。
端末や機器を追加する際の手続き、外部接続や遠隔保守の管理方法、障害時の問い合わせ先もあらかじめ決め、職員へ周知します。
その上で、通信状況や接続台数、セキュリティ機器のログ、機器やソフトウェアの更新状況を定期的に確認することが重要です。新しい端末やシステムを導入する際は、現在のWi-Fiやネットワークにどのような影響があるかを事前に検討します。
接続端末や利用方法、セキュリティ上のリスクは変化します。導入時の環境をそのまま使い続けるのではなく、運用状況に応じて継続的に見直すことが重要です。
まとめ
病院のWi-Fiは、電子カルテや各種端末、医療機器などを活用するための重要な基盤です。通信環境が整わないまま新しい端末やシステムを導入すると、接続が不安定になったり、処理に時間がかかるなど、現場の負担やストレスを増やす可能性もあります。
Wi-Fiを新たに導入したり、見直す際は、機器の性能だけでなく、病院の建物、業務内容、接続端末数、利用目的に合った環境を設計することが重要です。あわせて、ネットワークの分離や通信制御、接続端末の管理など、セキュリティ面も検討する必要があります。
シーズ・ワンでは、病院の業務やシステム利用状況を整理し、Wi-Fi・院内ネットワークの要件整理、事業者選定、導入調整、運用設計まで支援しています。病院のWi-Fi環境や院内ネットワークの整備・見直しを検討している場合は、お気軽にご相談ください。
監修
小松 大介
神奈川県出身。東京大学教養学部卒業／総合文化研究科広域科学専攻修了。 人工知能やカオスの分野を手がける。マッキンゼー・アンド・カンパニーのコンサルタントとしてデータベース・マーケティングとビジネス・プロセス・リデザインを専門とした後、（株）メディヴァを創業。取締役就任。 コンサルティング事業部長。（株）シーズ・ワン 常務執行役員。200箇所以上のクリニック新規開業・経営支援、300箇以上の病院コンサルティング、50箇所以上の介護施設のコンサルティング経験を生かし、コンサルティング部門のリーダーをつとめる。近年は、病院の経営再生をテーマに、医療機関（大規模病院から中小規模病院、急性期・回復期・療養・精神各種）の再生実務にも取り組んでいる。主な著書に、「診療所経営の教科書」「病院経営の教科書」「医業承継の教科書」（医事新報社）、「医業経営を“最適化“させる38メソッド」（医学通信社）他
